给男性更年期开处方：家庭和睦＋经常锻炼＋充足睡眠＋适当药疗

  王苏平  
    
　　更年期综合征，女性有，男性也有，这个概念已逐渐被人们接受。
最近，记者参加了一个男子更年期问题研讨会，听专家详解男性更年
期综合征。
　　中华医学会男科学分会主任委员、北京大学人民医院泌尿科男性
健康中心主任朱积川教授说，男性更年期综合征科学的说法是“中老
年男子部分雄激素缺乏”（PADAM）。这个概念1994年在国际上提出，
后来得到国际老年男子研究学会的认可和推荐，并在医学界得到越来
越广泛的认可。
　　中老年男子部分雄激素缺乏，是指男性雄激素在青年期达到高峰
后逐渐下降引起的一系列生理变化和临床症状。30岁之后，男性的睾
酮水平每年平均下降1％～2％。因为睾酮在体内有大量的靶器官，所
以其正常的生理浓度减少后就会出现各种不同的症状。这些症状主要
表现在四个方面：
　　一是精神心理症状。如认知功能下降、焦虑、抑郁、缺乏自信、
注意力不集中、工作效率降低等。
　　二是生理体能症状。如失眠、皮肤萎缩、食欲不振、骨骼与关节
疼痛等。
　　三是性方面的症状。主要表现为性欲低下。
　　四是血管舒缩症状。如出汗、心悸、潮热等。睾酮下降还会使脂
肪增多，带来心血管疾病的危险。虽然一般来说，更年期男性骨折危
险的发生时间要晚于女性6～8年，但是男性心血管病却比女性出现得
早。
　　朱积川教授说，对男性来说，改善更年期症状的最有效方法是：
和睦的家庭生活＋经常的体育锻炼＋充足的睡眠＋适当的药物治疗（
睾酮补充疗法）。慢性疾病、不良生活方式（抽烟、酗酒等）及恶劣
的生活环境，也会导致睾酮水平下降。
　　中老年男子部分雄激素缺乏诊断方法除了通过检查血液睾酮水平、
病人四大临床症状的自我评定结果外，医生
　　也可以通过“3T测试”办法，对出现男子更年期症状的患者以睾
酮补充治疗进行短期观察，评估症状在治疗后改善的程度，来确定病
人是否患有更年期综合征。对确有男性更年期症状的人，应该到正规
医院检查治疗，并应用睾酮补充疗法，如安特尔（十一酸睾酮制剂）
等。
　　如果您在性方面的症状≥8，精神心理症状≥4，体能症状＋血管
舒缩症状≥5，您就可能有部分睾酮缺乏，并出现更年期症状了，建
议您去看医生。